Defenisi
Istilah wasir, atau sering disebut ambeien (dalam bahasa Inggris atau
Latin disebut Hemorrhoid dan dalam bahasa kedokteran disebut Piles)
adalah penyakit atau gangguan pada anus dimana Sphinchter Ani atau bibir anus,
mengalami pembengkakan yang kadang-kadang disertai pendarahan. Wasir atau ambeien disebabkan oleh kesalahan dalam
melakukan gerakan pada olahraga tertentu misalnya pada olahraga
angkat beban atau olahraga pernapasan, terlalu banyak duduk atau berdiri, faktor genetika (keturunan), mengejan terlalu keras saat buang air besar (biasanya akibat konstipasi) dan dapat terjadi juga pada wanita hamil. Tetapi
umumnya, penyebab dari wasir adalah karena mengejan terlalu keras saat buang
air besar dan terlalu banyak duduk atau berdiri, juga lebih rawan terjadi pada
wanita daripada pria. Itu disebabkan karena wanita lebih sering mengalami
pelebaran pembuluh balik atau pembuluh vena (misalnya saat menstruasi atau hamil) dibandingkan pria.
Secara umum, hemorroid
atau wasir dibagi dua yaitu Hemorroid
Internal dan Hemorroid Eksternal.
- Hemorrid Eksternal (wasir eksternal), menyerang anus sehingga menimbulkan rasa sakit, perih, dan gatal. Jika terdorong keluar oleh feses, wasir ini dapat mengakibatkan penggumpalan (trombosis), yang menjadikan wasir berwarna biru-ungu.
- Hemorroid Internal (wasir internal), pembengkakan terjadi dalam rektum sehingga tidak bisa dilihat atau diraba. Pembengkakan jenis ini tidak menimbulkan rasa sakit karena hanya ada sedikit syaraf di daerah rektum. Tanda yang dapat diketahui adalah pendarahan saat buang air besar. Masalahnya jadi tidak sederhana lagi, bila hemorroid internal ini membesar dan keluar ke bibir anus yang menyebabkan kesakitan. Hemorroid yang terlihat berwarna pink ini setelah sembuh dapat masuk sendiri, tetapi bisa juga didorong masuk
Gejala
Wasir yang menonjol keluar mungkin harus dimasukkan
kembali dengan tangan perlahan-lahan atau bisa juga masuk dengan sendirinya.
Wasir dapat membengkak dan menjadi nyeri bila permukaannya terkena gesekan atau
jika di dalamnya terbentuknya pembekuan darah.
Wasir bisa mengeluarkan darah, terutama
setelah buang air besar, sehingga tinja mengandung
darah atau terdapat bercak darah di handuk ataupun tisu kamar
mandi. Darahnya bisa membuat air di kakus menjadi merah. Lama
kelamaan wasir dapat menyebabkan penderitanya mengalami kehilangan darah yang
berat atau anemia sehingga memerlukan transfusi darah.
Kadang-kadang, wasir bisa juga menyabakan keluarnya
lendir dan menimbulkan perasaan bahwa masih ada isi rektum yang belum
dikeluarkan. Perut terasa mau jebol karena banyak tinja yang tertahan akibat
takut mengalamai rasa sakit saat buang air besar. Gatal pada daerah
anus (pruritus ani) bisa menjadi
gejala dari wasir. Rasa gatal ini terjadi karena keadaan wasir yang terkeluar
itu menghambat pembersihan anus secara efisien, dapat menyebabkan
partikel-partikel kecil dari feses menumpuk pada kulit perianal dan bekerja
sebagai iritan. Iritan ini dapat berpotensi menjadi kanker bila tidak
segera ditangani. Ada juga yang mengalami rasa sakit di bagian tulang belakang
bagian bawah. Biasanya, gejala itu di alami oleh penderita yang sudah pada
ambeien stadium 2.
Penyebab
Sejumlah faktor dapat menyebabkan
formasi dari wasir termasuk kebiasaan buang air besar tidak teratur (konstipasi
atau diare), olahraga, nutrisi (diet rendah serat), peningkatan tekanan
intra-abdomen (berkepanjangan tegang), genetika, tidak adanya katup dalam vena
hemoroid, dan penuaan.
Konstipasi atau sembelit menyebabkan kotoran sulit
untuk keluar saat buang air besar. Otomatis untuk mengeluarkannya butuh tekanan
lebih besar, sehingga orang yang mengalami sembelit akan mengejan dengan sangat
kuat saat buang air besar yang berdampak pada peningkatan risiko untuk terkena
ambeien. Meski berkebalikan dengan sembelit, diare atau terlalu sering buang
air besar juga dapat membuat penderitanya mengejan. Meski sering buang air
besar, kotoran yang keluar biasanya cair dan hanya sedikit-sedikit sehingga
penderita cenderung tidak sabar lalu mengejan untuk menuntaskannya agar tidak
perlu keluar masuk kamar mandi. Buang air besar secara terburu-buru biasanya
dilakukan oleh para mahasiswa yang tinggal di kos-kosan dan
sering mengalami antrean panjang di kamar mandi, terutama pada pagi hari.
Kondisi ini tidak ideal untuk buang air besar, karena jika terburu-buru maka
tekanan saat mengejan cenderung lebih besar dengan tujuan agar tinjanya cepat
keluar dan tuntas.
Faktor lain yang dapat meningkatkan tekanan pada vena
rektum sehingga menyebabkan wasir antara lain obesitas, duduk dalam jangka
waktu yang lama, dan kehamilan. Selama kehamilan, tekanan dari janin di perut
dan perubahan hormonal menyebabkan pembuluh hemorrhoidal untuk memperbesar.
Persalinan juga menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdomen. Terapi
pembedahan jarang diperlukan, sebagai gejala ini biasanya hilang pasca
melahirkan.
Faktor penyebab penyakit ambeien ini sebaiknya segera
anda hindari, Agar anda tidak terkena penyakit wasir ini. Dan jika anda
mendapati gejala-gejala yang telah disebutkan tadi, Maka sebaiknya anda segera
berkonsultasi kepada dokter ahli agar penyakit ambeien anda dapat segera
diatasi. Pencegahan yang dapat anda lakukan untuk mengatasi penyakit ambeien
ini sangatlah mudah, Anda dianjurkan untuk memperbanyak konsumsi makanan yang
mengandung banyak serat serta konsumsi air putih secukupnya.
Diagnosis
Diagnosis wasir yang membengkak dan terasa nyeri
ditegakkan berdasarkan hasil pemeriksaan di daerah anus dan rektum. Untuk
keadaan yang lebih serius, misalnya tumor atau
kanker, bisa dibantu dengan pemeriksaan anoskopi dan sigmoidoskopi.Biasanya,
wasir tidak membutuhkan pengobatan kecuali bila menyebabkan gejala. Obat
pelunak tinja atau psilium bisa mengurangi konstipasi dan peregangan yang
menyertainya.
Suntikan skleroterapi diberikan kepada penderita wasir
yang mengalami perdarahan. Dengan suntikan ini, pembuluh vena digantikan oleh jaringan
parut. Wasir dalam yang besar dan tidak bereaksi terhadap suntikan
skleroterapi, diikat dengan pita karet. Cara ini, disebut ligasi pita karet,
meyebabkan wasir menjadi layu dan putus tanpa rasa sakit. Pengobatan ini
dilakukan dengan selang waktu 2 minggu atau lebih. Mungkin diperlukan 3-6 kali
pengobatan.
Wasir juga bisa dihancurkan dengan menggunakan laser
(perusakan laser), sinar infra merah (fotokoagulasi infra merah) atau dengan
arus listrik (elektrokoagulasi). Pembedahan mungkin digunakan bila pengobatan
lain gagal.
Bila wasir dengan bekuan darah menyebabkan nyeri, maka
bisa diobati dengan cara:
- duduk berendam dalam air hangat
- mengoleskan salep obat bius lokal
- pengompresan dengan kemiri.
Nyeri dan pembengkakan biasanya akan berkurang
beberapa saat kemudian, dan bekuan menghilang setelah 4-6 minggu. Pilihan
lainnya adalah memotong vena dan mengeluarkan bekuan, yang dengan segera akan
mengurangi nyeri.
Pencegahan
Cara terbaik untuk mencegah wasir adalah untuk menjaga
tinja tetap lunak sehingga dapat keluar dengan mudah, sehingga mengurangi
tekanan dan tegangan pada anus tuntaskan sesegera mungkin setelah ada
rangsangan buang air besar. Olahraga, termasuk berjalan, dan meningkatkan
kandungan serat dalam diet dapat membantu mengurangi sembelit dan mengejan
dengan menghasilkan tinja yang lebih lembut dan lebih mudah untuk keluar.
Mengurangi waktu untuk buang air besar dan menghindari membaca sementara di
toilet telah direkomendasikan.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar